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INFERÊNCIAS
Horóscopos Diários
Dia 24 de Julho 2017
Por Maria Helena


A(nota)mentos - Barreiro
Obrigado David Varela!


Por dentro dos dias - Barreiro
As percepções são meras projecções


A(nota) mentos
O Barreiro, o seu património e as «respostas articuladas»…


Inferências
Da Economia do Mar à instalação de serviços no Barreiro


Barreiro / Moita - Edição Impressa do jornal «Rostos»
Temas de capa Terminal de Contentores e Ponte Barreiro - Seixal


COLUNISTAS
PS : OBRA FEITA NO CONCELHO DE MONTIJO
Por José Caria
Montijo


O Movimento das Espadas
Por Nuno Santa Clara
Barreiro


Demita-se a “Providência”
Por Carlos Alberto Correia
Barreiro


Quem está a seguir?
Por Jorge Fagundes
Barreiro


Tratam-nos da saúde
Por Nuno Cavaco
Moita


BASTIDORES
DEPUTADOS SOCIALISTAS DE SETÚBAL SAÚDAM EDIFICAÇÃO 5ª ESQUADRA DA PSP NO BARREIRO VELHO
CONCRETIZADA PELO GOVERNO DE ANTÓNIO COSTA.


Hélder Silva cabeça de lista do PAN à Câmara Municipal da Moita
Assembleia Municipal será encabeçada por Fátima Dâmaso


Eleições autárquicas Barreiro
Carlos Pires mandatário do Partido Socialista


Barreiro - Um exemplo de que PCP e PS têm uma política igual para o concelho
PCP e PS voltam a chumbar proposta do PSD para redução do IMI


Ana Teresa Xavier, médica oncologista no Hospital do Barreiro
Um dos nomes em destaque na lista do PSD à Assembleia Municipal


Barreiro - União das Freguesias de Palhais e Coina
Apresentação Pública de candidatos da CDU


Eleições Autárquicas 2017
Sete candidatos à presidência da Câmara Municipal do Barreiro


PAN concorre ao Barreiro pela primeira vez em eleições autárquicas
Durval Salema candidato à presidência da Câmara


CONVERSAS DE 2 MINUTOS
Três jovens do Barreiro editaram «7 balas Dias de Cão»
«São contos que nascem dentro de uma cidade inventada»


Isabel Mateus Braga fotógrafa do Barreiro
«Um livro para reflectir como a vida é simplesmente construída com fé»


AS EMPRESAS
Palmela - LIQUI MOLY é parceira da ATEC
Produtos da LIQUI MOLY disponíveis para uso durante as aulas.


Simarsul vai instalar-se no Seixal
Parque Empresarial da Baía do Tejo recebe as futuras instalações


Palmela - Volkswagen Autoeuropa vai contratar cerca de 2.000 colaboradores
750 são para implementar um sexto dia semanal de produção


Sindicato Nacional dos Motoristas
Afirma que vai colocar os TCB do Barreiro em Tribunal


Barreiro - Trabalhadores da Fisipe assinaram acordo para aumento de salários
Acordo com pagamento de retroativos a 1 de janeiro de 2017


DESPORTO
Barreiro - Dois atletas da Associação de Basquetebol de Setúbal
Na Seleção Sub-18 Masculina do Campeonato da Europa


Barreiro - Ana Xavier do Badmintom do Luso Futebol Clube
Conquista 2º lugar na 22ª Edição do Open Oeiras


Clube Naval Barreirense – Barreiro
Mariana Virtuoso campeã nacional
. Beatriz Rosa vice-campeã nacional


Vela do Barreiro passa a fazer parte dos Centros com BANDEIRA ECOMAR
CLUBE DE VELA DO BARREIRO - CENTRO ECOMAR


Xadrez - Campeonato Nacional Jovens Rápidas
Hugo Ferreira Ferroviários Barreiro e Alexandra Savinykh Santoantoniense Campeões Nacionais


Atletas do Grupo Desportivo dos Ferroviários do Barreiro
Conquistam diversos títulos de campeões nacionais


Velejadores do Clube de Vela do Barreiro
Sagram-se Campeões Regionais e CVB Campeão Regional por equipas


Barreiro Stara Zagora no Campeonato Europeu de MiniFootball
Quer conseguir APOIOS para representar a cidade e o país


Barreiro - Luso Futebol Clube
Carlos Brito campeão nacional de KICKBOXING



Academia de Judo do Barreiro / Grupo Desportivo Fabril
Saudação à judoca Filipa Maia


PERSONALIDADES
Palmela - Teatro O Bando
Ao nosso HORÁCIO...


AS ESCOLAS
Universidade de Coimbra - Estudo Internacional revela estratégia inovadora
para promover a formação de novos vasos sanguíneos no coração


BARREIRO - O SOL QUANDO NASCE É PARA TODOS!
Orgulho no Agrupamento de Escolas de Santo António


Barreiro - Projeto Escola para Pais
Aprende-se bastantes coisas importantes para o futuro dos nossos filhos


Barreiro - Vence final regional dos Eco-cozinheiros no projecto Eco-Escolas
Agrupamento de Escolas de Santo António com Menção Honrosa a nível


Barreiro - UAEEAM do 1º Ciclo de Santo António da Charneca
«Ronaldo vem à nossa escola. Tu és o melhor jogador».


REPORTAGEM
Barreiro - Da falta de ar condicionado nos autocarros às rotundas da Avenida do Bocage
Até situação da Rua Sebastião da Gama que pode ter soluç


Barreiro – Livro «Fé- Faith» de Isabel Mateus Braga
A simbiose entre «simplicidade» dos pensamentos e as fotografias


Nova sede do Rotary Club do Barreiro no Moinho do Jim
Um espaço aberto à realização de actividades com entidades do concelho


Escola de Futebol do Benfica – Barreiro
Uma experiência gratificante na formação de atletas


«O Barreiro vai ficar ligado à história do PNR»
afirmou José Pinto-Coelho ao divulgar o novo hino


Construção do Centro de Saúde do Alto do Seixalinho
Vai descongestionar a Urgência do Hospital do Barreiro


Valorização do Património do Barreiro tem que ter reposta integrada
Secretário de Estado promete sensibilizar governo


«Primeiro passo para dinamizar no Barreiro a Economia do Mar»
Infraestrutura de bivalves é a primeira unidade desta natureza em Portugal


Na assinatura do contrato de construção da «Muleta»
Vamos ter notícias por estes dias sobre a actividade económica no Tejo
. anunciou o Presid


Barreiro - Campanha #MusEu Contribuo
Valorizar espaço museológico da Baía do Tejo com memórias dos trabalhadores e famílias


MOLDURA
Casos de Policia na Península de Setúbal
No Seixal indivíduo agrediu Agente que necessitou de tratamento hospitalar


Barreiro -Feira Quinhentista de Coina chega ao fim
com milhares de visitantes e um momento que fica na História


Cerca de uma tonelada e meia de redes de pesca em Palmela
GNR recupera material furtado


Polícia Marítima e ACT fiscalizam restaurantes em Setúbal
Llevantados 11 autos-de-notícia e efetuada uma participação à ASAE.


Barreiro – Animação de Verão no Lavradio
Marchinha Botequim vai animar as ruas da vila


Barreiro – Ritmos de Verão
José Manuel Barreto no Parque Paz e Amizade


Centro Hospitalar Barreiro Montijo
Atividades de Tempos Livres para os filhos dos colaboradores


No Convento Madre de Deus da Verderena - Barreiro
Exposição «Brinquedos de Madeira (Base artesanal)»


No Parque Catarina Eufémia - Barreiro
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OUT.FEST 2017 - Primeiros nomes confirmados
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Barreiro - Proteger e preservar a Mata da Machada
Vereador Bruno Vitorino promove iniciativa «Machada em alerta»


AUTARQUIAS
Barreiro
60 novos autocarros movidos a gás natural renovam a totalidade da frota dos TCB


Barreiro com duas equipas de intervenção permanente
10 bombeiros em regime de permanência


OPINIÃO
Smart Cities e o Barreiro
Por Nuno Soares
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Fiquei revoltada, quem não fica?
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Parque Catarina Eufémia ou Parque da Vila no Barreiro, o que fazer?
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TURISMO NO BARREIRO? SIM, É POSSIVEL!
Por Rui Braga
Barreiro


O TORMENTO DO SERVIÇO SOCIAL
Sofismas do faz de conta num Governo meramente Assistencialista
Por Vitor Bento Munhão
Barreiro


O Primeiro Código Cooperativo
Por Dourado Mendes
Barreiro


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Palmela - Apoios financeiros para instituições de solidariedade social
Centro Social de Palmela e Centro Jovem Tejo


Barreiro - Exposição «Ver e Sentir o Lavradio»
A fotografia inscreveu-se na história da SFAL


Associações com sede social no Concelho do Barreiro
Devem entregar candidaturas para Apoios Estruturais


CULTURA
Os escravos do Barreiro
Por João Naia da Silva
Barreiro


POSTAIS
Jorge Miguel Teixeira, candidato do CDS/PP à presidência da CM Barreiro
«Não são os Arcos Ribeirinhos que nos salvam»


Barreiro vai adquirir 60 autocarros a gás natural comprimido
Carlos Humberto assinou Termos de Aceitação do Programa de Financiamento


Secretário de Estado da Administração Interna, Jorge Gomes no Barreiro
Assinatura do Protocolo da criação das equipas de Intervenção Permanente


Reabilitação da Estação do Barreiro
Será que é mesmo desta que vai acontecer...


A encerrar dez dias de Festas do Barreiro 2017
Concerto com GNR


Na abertura das Festas do Barreiro 2017
Concerto com os D.A.M.A.


Moita – Cordas& Filho apoia Escola de Futebol do Benfica do Barreiro
«É para nós uma parceria importante»


EUROPA
Comité das Regiões Europeu prestes a eleger novo presidente
Markku Markkula deverá transferir a Presidência para Karl-Heinz Lambertz


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O PESO SOCIAL DE UMA OSTOMIA - QUEM MANDA DECIDE SOBRE O QUE NUNCA SENTIU
Por Vitor Bento Munhão
Barreiro

O PESO SOCIAL DE UMA OSTOMIA - QUEM MANDA DECIDE SOBRE O QUE NUNCA SENTIU<br />
Por Vitor Bento Munhão <br />
BarreiroO sujeito que é submetido a uma ostomia sofre uma viragem de 180º na sua vida a todos os níveis, social, financeiro, laboral, familiar e sexual sendo nesta fase emergente a intervenção de um cuidador informado e formado como elemento promotor da (re) integração do ostomizado de forma a ajuda-lo a ultrapassar as dificuldades inerentes a este tipo de cirurgia.

Quando se fala em direitos sociais do doente, existe o habito de se generalizar e nunca especificar as necessidades especiais de cada patologia ou condição fisica, no caso em assunto o contexto social da pessoa com ostomia de eliminação. Portugal tem sido até ao momento um país de tabus e limitações, evitando tocar num assunto tão pertinente como é a condição social e fisica da Pessoa Ostomizada que e cada vez mais aumenta no seu numero.

Para percebermos do que e de quem falamos é necessário ir para o terreno, conversar com a comunidade, perceber as razões a que levam a construção do estoma e suas implicações no dia-a-dia, perceber a comunidade em si e a pessoa ao nivel individual e familiar. O contexto clinico irei deixar para quem de sua competencia deverá explicar, o Médico e Enfermeiro.

Estamos a falar de uma comunidade que se calcula entre os 17 e os 18 mil individuos e onde mais de 72.9% são do sexo masculino e mais de 80% acima dos 65 anos. A baixa eliteracia prevalece, onde a maioria possuie apenas a antiga 4ªclasse e onde o rendimento mensal se situa entre os €199.53 e os €264.62 (referencia de 2013). Falamos de uma população maioritariamente com a antiga 4ªclasse, cerca de 80% e acima dos 80% numa condição de reforma ou aposentação por força da sua idade e reforçada pelo factor da construção do estoma ao qual lhe é atribuida por norma uma pensão por invalidez acima dos 60%.

No que respeita às actividades de carácter social a maioria da população passou a ficar mais tempo em casa, após a construção do ostoma, implicando um maior isolamento social e em alguns casos pontuais, familiar também. Financeiramente regista-se que a maioria, na sequência do surgir da ostomia, um numero considerável, cerca de 48.9% passou à condição de reformado/aposentado, reduzindo a sua capacidade económica. Por outro lado, as despesas com os dispositivos com o anterior despacho 25/95 (comparticipação de 90%) agravavam ainda mais essa condição, acumulao com as restantes despesas correntes como a agua, luz, alimentação e medicamentos.

Com efeito, a ostomia não afecta somente o seu portador, mas, toda a sua envolvência, particularmente a famíliar. Onde muitas vezes surge a crise, colocando em causa toda a organização da vida quotidiana e as relações entre a sociedade. Numa perspectiva de desenvolvimento, a reorganização familiar em resposta a uma situação de ostomia é influenciada pelo tipo de ligação vivenciada no seio da família.

O embate desta mudança fisica acarreta incontáveis alterações, nomeadamente os planos de futuro e responsabilidades, bem como os padrões de interacção. De facto, toda a família é envolvida numa eminente situação de crise, sendo que a condição do ostomizado provoca obrigatoriamente uma alteração toda a dinâmica habitual do dia-a-dia.

Reabilitar esta pessoa torna-se a meta principal da equipa multidisciplinar, composta por médicos, enfermeiros, psicólogos e assistentes sociais entre outros que assistem o ostomizado, na sua (re) integração na sociedade, identificando e ultrapassando os obstáculos que possam impedir a sua adaptação ou reabilitação.

Para este cidadão, a qualidade de vida e o bem-estar é o alcance máximo na medida em que ao ser intervencionada poderá deixar de estar sujeito aos pesados tratamentos de radioterapia ou quimioterapia, com as consequências inevitáveis destes tratamentos e onde em alguns casos muito em particular o Ostomizado opta por não autorizar a reconstrução do intestino.

O regresso às actividades diárias torna-se uma prioridade o que leva o próprio individuo a avaliar essa qualidade, em alguns casos melhor do que antes. A partir daí, os cuidados com higiene e alimentação asseguram a melhoria na sua vida diária, assim como algum tipo de controlo sobre as consequências da ostomia.

O sujeito que é submetido a uma ostomia sofre uma viragem de 180º na sua vida a todos os níveis, social, financeiro, laboral, familiar e sexual sendo nesta fase emergente a intervenção de um cuidador informado e formado como elemento promotor da (re) integração do ostomizado de forma a ajuda-lo a ultrapassar as dificuldades inerentes a este tipo de cirurgia.

Quando se começa a entender de Quem falamos, devemos então tentar perceber qual a acção social a que esta comunidade deve estar acompanhada sabendo que existe de forma continuada uma ausencia de estratégia social por parte das entidades reguladoras do Estado e Privados onde o contexto financeiro sobe mais uma vez ao topo dos seus pensamentos e onde se aplicam medidas sem que se observem quais os seus efeitos colaterias sejam eles sociais, logisticos ou financeiros e onde a recusa de dialogo com as entidades não só de referencia mas também com experiencia é uma constante!

É de facto um passo muito importante para o Ostomizado a alteração da comparticipação de 90% para os 100% (Portaria 286/2016) do seu material de ostomia, onde na esmagadora maioria dos casos, os 10% que estariam a cargo do ostomizado implicavam um esforço financeiro insustentável muitas vezes acima de 25 ou 45 euros conforme a referencia do produto, para quem aufere de uma pensão de €199.53, adicionando transportes, medicação, alimentação, etc., conforme exemplo demonstrativo (..) Exemplo estudado em 2011: Valor de comparticipação pelo ostomizado entre os €20,25 e os €30,35, para quem tem pensões de €155,16, considerando um universo de 713,340 Pensionistas (2012), é mais que previsível que e acumulando as restantes despesas correntes do mês, água, luz, alimentação, medicação e habitação é complicada a sua sustentabilidade financeira.(...). Apesar do valor médio que se apresenta ser eliminado surgem outros acréscimos que, será em bom rigor de se salientar e em especial quando exemplificamos o caso de um ostomizado no interior de portugal onde a mobilidade e acessibilidade é mais reduzida e o custo dos transportes mais elevado. (...) Exemplo estudado em 2013; Transporte em autocarro, num percurso no interior Alentejano e num percurso na ordem de 20km utilizando a Rodoviaria do Alentejo pode custar +/- €29 não contabilizando o tempo e espaço temporal para o regresso a casa já que estes percursos não são escalonadas de igual forma como nas grandes cidades, tempo de percurso +/- 90 minutos (ida e volta) com intervalo de horário entre 2 a 4 horas.

No entanto e face ao novo contexto legal digamos, imposto pela entidade reguladora e que deixa muitas duvidas quer pela sua intenção quer inclusive pelo momento temporal em que é publicada a circular (CI046), pode considerar-se um atentado, ao Direito da Livre Escolha por parte do Ostomizado, mas, será esta uma matéria a ser discutida juridicamente e nas instancias apropriadas e em tempo oportuno onde algumas instituições já tomaram a sua posição.

Temos que perceber qual o interesse instalado e a preocupação social nesta matéria por parte das entidades quando ao contrário do que se pode julgar, a esmagadora maioria dos Ostomizados vai sofrer um incremento nas suas despesas mensais muito em especial por aqueles que residem no interior do país. Onde o facto de terem que se deslocar todos os meses ao médico de familia para solicitar a receita em muitos casos, o ostomizado vai ter que gastar cerca de €34 (ex: interior Alentejano) em transportes e aguardar de um a quatro dias a entrega do seu material entre outros entraves.

O incremento de custos e o descontrolo do numero de unidades a distribuir vai provocar um total descontrolo financeiro e logistico na atribuição desses mesmos dispositivos, conforme já se tomou conhecimento onde, o ostomizado que e de forma controlada e aqueles que eram acompanhados por instituições sociais recolhia até 3 caixas de sacos (Ex: peça única) dependendo do tipo de ostomia, a partir de 1 de Abril tal supostamente deixa de aconteçer face ao facto de não existir qualquer limitação do numero de dispositivos ou caixas. Levando-o em muitos casos a não controlar a utilização do seu dispositivo porque agora tem, quantos quiser.

Toda esta questão que hoje se observa na área social e de investigação académica sobre a Comunidade Ostomizada vai provar o importante trabalho realizado de forma responsável durante anos e em conjunto com diversos Agrupamentos de Saúde e da própria Administração Regional de Saúde por parte de algumas instituições de solidariedade. Um trabalho realizado de forma exaustiva no controlo, ensinamento e formação da utilização dos materiais irá provar a regressão, levando ao desperdicio de milhares de euros em dispositivos médicos porquê? Simplesmente porque estão a ser registados casos em que o Ostomizado, pelo seu receio, que lhe é ligitimo, de não ter o seu dispositivo requer ao médico, aproveitando este factor “sem limite” uma quantidade acima do normal, diga-se que e apenas para um mês (14 caixas), situação que anterior a 1 de Abril deveria ser utilizada em +/- 6 meses. Em suma e em média um Ostomizado dependendo do tipo de ostomia utilizava +/- 720 sacos colectores por ano, salvaguardadas qualquer alteração clinica podia sempre solicitar mais unidades, a partir de 1 de Abril o Ostomizado pode utilizar cerca de 5040 sacos colectores ou mais pois não está consagrada na legislação um limite!
Pode ser mau, como pode ser bom depende do ponto de vista, vamos aguardar para ver os resultados num futuro próximo!

Nunca devem as entidades responsáveis por estas alteração, esquecer que existem ostomizados a residir a cerca de 25 kilometros da farmácia mais próxima, situação que era resolvida pelas instituições de apoio que lhe faziam chegar à sua porta e sem custos todo o material que necessitavam ou mesmo através das visitas domiciliárias por parte da Enfermeira voluntária dessa instituição ou instituições sociais.

Vitor Bento Munhão
Llicenciado em Serviço Social / Pós-graduado em Gestão de Unidades Sociais e de Bem-estar Member of the Associação dos Profissionais de Serviço Social (APSS) / Member of the British Association of Social Worker (BASW) / Member of the British College of Social Work (BCSW) / Member of the International Association for the defense of the Ostomy Person (AIDPO) / Member of the World Council of Enterostomal Therapists (WCET)

14.05.2017 - 21:36
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