Bloco Operatório do Hospital do BarreiroPreocupação constante garantir que o doente cirúrgico é o foco principal de atenção

Já está disponível no site do Hospital de Nossa Senhora do Rosário - Barreiro, o último número do boletim informativo "Notícias", onde é dada atenção às comemorações do 24.º aniversário do Hospital, a certificação do Serviço de Radioterapia, sendo o serviço em destaque é o BLOCO OPERATÓRIO.
Pelo interesse público, aqui, divulgamos integralmente o texto editado sobre o BLOCO OPERATÓRIO.

MISSÃO

O Bloco Operatório do HNSR EPE é o local onde se efectuam intervenções cirúrgicas, programadas e de urgência, bem como outros procedimentos técnicos que necessitem de elevado nível de cuidados de assepsia e/ou anestesia.
É da responsabilidade de cada profissional garantir que, através do padrão de comportamento que se considera como a cultura do serviço, com base em valores como a ética, o empenho, a formação e actualização dos profissionais, o trabalho de equipa e a humanização, seja possível a concretização da missão a que o serviço se propõe diariamente.
A nossa missão é: - Atender às necessidades cirúrgicas do doente, - Promover a satisfação do doente, - Promover a satisfação dos colaboradores.

HISTÓRIA

O Bloco Operatório foi inaugurado em Setembro de 1985, em simultâneo com a abertura do então designado Hospital Distrital do Barreiro.

1985 - O Bloco Operatório funcionava apenas com 1 sala operatória; - Tinha 7 enfermeiros (3 enfermeiros na sala operatória no período da manhã e 1 enfermeiro por sala no período da tarde e noite); e apenas 1 assistente operacional (auxiliar de acção médica) por turno; - Valências: Cirurgia Geral, Ginecologia, Otorrinolaringologia e Oftalmologia. 2004 - É inaugurada a Unidade de Cuidados Pós Anestésicos (UCPA).

2009 - Valências: Cirurgia Geral, Ginecologia, Oftalmologia, Otorrinolaringologia, Cirurgia Plástica, Urologia, Ortopedia e Cardiologia.

O QUE FAZEMOS

O Bloco Operatório está localizado no piso 1, numa área isolada de circulação geral, mas simultaneamente acessível à Urgência Geral, Unidade de Cuidados Intensivos, Esterilização, bem como aos Serviços de Apoio e de Internamento.
O Bloco Operatório é constituído por cinco salas operatórias. Estas salas dispõem-se ao longo de um corredor central único, onde, partindo do transfer de entrada de doentes, surgem do lado esquerdo as salas operatórias e do lado direito os arsenais de material e gabinetes diversos. As salas operatórias dispõem de equipamento específico de alta tecnologia, que permitem a realização de procedimentos cirúrgicos nas diferentes valências existentes no Hospital, sendo a maioria destes procedimentos realizados em parceria com os anestesiologistas.
No fim da cirurgia o doente é levado para a UCPA, onde é efectuada a vigilância e monitorização de parâmetros vitais e a administração de terapêutica, essencialmente para controlo da dor pós-operatória, enquanto recupera da anestesia, para posteriormente ser transferido para a enfermaria.
A UCPA é uma unidade de cuidados intermédios, composta por cinco camas monitorizadas e que funciona entre as 8h00 e as 23h00 horas, de segunda a sexta-feira.

QUEM SOMOS

O Bloco Operatório funciona sob a coordenação da Dr.ª Madalena Pereira, anestesiologista
O quadro de pessoal do Bloco Operatório é constituído por enfermeiros, assistentes operacionais e uma assistente técnica, que actuam sob a coordenação da Enfermeira, Enf.ª Dina Clemente. O Bloco Operatório funciona ininterruptamente 24 horas por dia.

Para tal, conta com as seguintes equipas profissionais: - 45 Enfermeiros, - 15 Assistentes operacionais,
- 1 Assistente Técnica.

Para a realização dos programas cirúrgicos, a equipa cirúrgica é composta por: - 2 ou mais cirurgiões, - 1 Anestesista, - 3 Enfermeiros destacados especificamente para as funções de instrumentação, apoio à anestesia e circulante, - 1 Assistente operacional.

O funcionamento do Bloco Operatório é organizado para decorrer pelas cinco salas operatórias existentes, com intervenções programadas ou de urgência, enquadradas nas oito valências cirúrgicas existentes no Hospital.
A cirurgia programada corresponde à cirurgia base (convencional e ambulatório) e cirurgia adicional (convencional e ambulatório) e decorre nos turnos das 8h00 às 16h00 e das 16h00 às 22h00, de 2ª a 6ª feira e ao sábado das 8h00 às 15h00.

A cirurgia de Urgência decorre em qualquer período do dia, nas 24h00. A equipa do Bloco Operatório reconhece as características específicas do Serviço e as alterações significativas a que o doente é sujeito, aquando da sua passagem pelo mesmo:

- A separação do indivíduo dos seus pertences e da família,
- Alteração de rotinas e actividades habituais,
- Medo do desconhecido,
- Medo da dor, da cirurgia e da anestesia,
- Sentimentos de ansiedade,
- Sentimentos de perda de dignidade pela exposição íntima,
- E outros…

Neste contexto, a equipa de profissionais do Bloco Operatório desenvolve competências na área de prestação de cuidados perioperatórios e desempenha-as ao longo dos períodos que caracterizam o episódio operatório do doente:

1. Período pré-operatório – Neste período é efectuada a preparação do doente para o Bloco Operatório, promovendo-se a segurança e apoio ao doente e o correcto posicionamento para a intervenção cirúrgica.

2. Período intra-operatório – Período que corresponde à realização do acto cirúrgico, em que a equipa desempenha as suas funções em interligação, para tratar o problema do doente e promover o seu bem-estar e segurança durante a intervenção cirúrgica.

3. Período pós-operatório – Período que corresponde à recuperação dos efeitos da anestesia na UCPA.

É efectuada a monitorização relativa ao acto cirúrgico e o despiste de complicações pós-operatórias imediatas.
A equipa de enfermagem do Bloco Operatório realiza, ainda, a visita pré-operatória aos doentes que vão ser submetidos a cirurgia, nos serviços de Ortopedia, Urologia e Ginecologia. A visita tem como objectivos reduzir o stress, a ansiedade, esclarecer as dúvidas dos doentes em relação ao protocolo da admissão no Bloco Operatório e proceder à entrega do Manual de Acolhimento.

No dia seguinte à cirurgia é efectuada a visita pós-operatória, com o objectivo de avaliar a satisfação do doente com os cuidados de enfermagem prestados no Bloco Operatório, sendo apenas efectuada aos utentes a quem foi realizada a visita pré-operatória.

FORMAÇÃO

O Bloco Operatório colabora na formação de médicos internos do Internato Geral e Complementar e na formação de alunos das Escolas Superiores de Saúde e de Enfermagem, através de estágios institucionais que são realizados no Serviço.
Por ser um serviço onde se concentra equipamento específico e de alta tecnologia, o Bloco Operatório requer profissionais com preparação específica, pelo que a componente formativa e de actualização permanente assume uma importância fulcral no contexto profissional.
É dado grande ênfase à formação em serviço pelo que, desde 2003 e de forma sistematizada, são elaborados planos de actividade formativa, para os grupos profissionais de enfermagem e assistentes operacionais, que resultam do diagnóstico de necessidades que é feito anualmente. Os procedimentos formativos são efectuados em conformidade com as directivas do Centro de Educação e Formação do Hospital.
Os temas são desenvolvidos pelos profissionais em sessões formativas mensais. Por vezes são solicitadas às entidades fornecedoras de materiais e equipamentos a realização de workshops teórico-práticos. Estas actividades têm como objectivo a optimização dos procedimentos técnicos face à introdução de materiais e técnicas cirúrgicas inovadoras no Bloco Operatório.
Sempre que possível o Bloco Operatório participa em actividades formativas externas, congressos e reuniões nacionais da área cirúrgica, com a apresentação de posters e outros trabalhos científicos.

POLÍTICA DE QUALIDADE

É preocupação constante dos profissionais do Bloco Operatório garantir que o doente cirúrgico é o foco principal de atenção, que as suas necessidades são valorizadas e que os cuidados prestados são melhorados. Desta forma procura-se atingir a qualidade da prestação de cuidados.

Encontra-se em fase de elaboração o Manual da Qualidade do Bloco Operatório, que visa:
- Assegurar um patamar elevado e uniforme de qualidade, dos cuidados e segurança do doente no Bloco Operatório;
- Obter a certificação do Serviço.

Temos como objectivos definidos:

- Garantir um ambiente seguro e saudável para os doentes, familiares e colaboradores, - Assegurar o respeito pela dignidade, confidencialidade e privacidade dos doentes,

- Disponibilizar mais e melhor informação aos doentes sobre os cuidados a serem prestados, - Assegurar que as capacidades e formação dos colaboradores satisfaçam as necessidades da prestação de cuidados de saúde dos doentes,

- Melhorar os canais de comunicação internos e externos, - Desenvolver a gestão do risco como uma prática contínua,

- Melhorar a qualidade apercebida por doentes e colaboradores. A par, desenvolvemos outras actividades como sejam a elaboração de manuais de consulta, de normas e protocolos, no âmbito da acreditação do HNSR EPE pelas normas da Joint Commission Internacional.

O SERVIÇO DO BLOCO OPERATÓRIO

Texto e foto – Reproduzido de «Noticias» do HNSR